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Profil SAC : Cameron Mang et le programme Brain Power Hour

Nous sommes incroyablement reconnaissants aux membres de notre Comité consultatif scientifique pour leur soutien dans le développement d’informations fondées sur des preuves pour la communauté des lésions cérébrales. Ils accomplissent de grandes choses dans leurs domaines respectifs – et Cameron Mang, en est un bon exemple. En tant que kinésiologue praticien et physiologiste certifié dans le domaine de la neuro-réhabilitation, Cameron mène des recherches ayant des implications concrètes pour les personnes atteintes de troubles neurologiques. Professeur adjoint à l’université de Regina, il a établi des liens cruciaux entre la recherche et les programmes communautaires, favorisant ainsi la mobilisation des connaissances. Récemment, il a partagé les détails d’un programme communautaire intitulé Brain Power Hour.

Des programmes communautaires sécuritaires pour les personnes atteintes de lésions cérébrales sont nécessaires afin de faire face aux impacts secondaires de la pandémie. Le manuel du programme Brain Power Hour soutiendra le développement des programmes d’exercice et de loisirs à faible coût en Saskatchewan.

Les personnes ayant vécu une lésion cérébrale subissent de nombreux changements dans leur vie, notamment des pertes de fonctions physiques, de socialisation et de santé mentale. Souvent, la réadaptation après une lésion cérébrale se prend fin dans les trois ans suivant la lésion. Cependant, les personnes ne sont pas toujours en mesure de maintenir ou de développer les gains réalisés lors de la réadaptation, et parfois elles régressent. L’objectif de cette étude était de développer un programme d’exercice en plein air et de marche récréative et d’étudier son impact sur la vie des personnes en phase avancée de réhabilitation après une lésion cérébrale acquise.

Le programme d’exercice et de marche Brain Power Hour a été élaboré et mis en œuvre avec des membres de la Saskatchewan Brain Injury Association (SBIA) à Regina, Saskatoon et Moosejaw au printemps et à l’été 2021. 22 participants ont consenti à participer à l’étude, partout dans la province. Les participants ont suivi jusqu’à deux séances hebdomadaires d’une heure d’exercice et/ou de marche en groupe. Un chercheur et un animateur ont mené des entretiens avec les participants à Regina pendant le programme. Les animateurs ont enregistré des notes de terrain décrivant les expériences notables du programme.

Les résultats des entrevues suggèrent que de nombreuses personnes atteintes de lésions cérébrales acquises ne sont pas en mesure de faire de l’exercice ou de participer à des activités récréatives de façon autonome en raison de difficultés fonctionnelles et de problèmes de sécurité. Selon les participants, la perturbation de la thérapie et de la programmation communautaire liée à la COVID-19 a contribué aux défis fonctionnels, à la solitude et à la diminution de leur bien-être. Les réponses aux entrevues ont suggéré que le programme Brain Power Hour permettait d’atténuer ces impacts négatifs en offrant des avantages physiques et sociaux.

Ce projet a été rendu possible par la Saskatchewan Brain Injury Association (SBIA) et a été financé par le Community Engagement and Research Centre de l’Université de Regina – notamment le Fonds pour la recherche et l’action communautaire. La bourse d’études de Mme Jeannie Postnikoff a été fournie par le Saskatchewan Centre for Patient-Oriented Research.

Vous motiver à faire de l’activité physique

Pour beaucoup de gens, l’un des obstacles à l’activité physique, c’est que cela leur paraît difficile ou désagréable. Vous pensez peut-être la même chose, même si vous savez que l’activité physique, quelle qu’elle soit, vous est bénéfique.

Si vous avez de la difficulté à vous motiver en matière d’activité physique, voici quelques conseils pour vous aider à bouger avec enthousiasme.

1. Se fixer des objectifs

Beaucoup de gens travaillent mieux lorsqu’ils ont un but. C’est la même chose pour l’activité physique: en vous fixant des objectifs, vous serez plus motivé à terminer les activités.

Par exemple, Sarah veut pouvoir marcher sur un parcours de course de 5 kilomètres. Chaque fois qu’elle prend une marche, elle va un peu plus loin.

Par exemple, Bill veut pouvoir se toucher les orteils. Il fait des étirements de yoga simples chaque semaine pour améliorer sa souplesse.

Vos objectifs personnels peuvent être fixés en fonction du temps, de la distance, de l’action, à vous de décider. Lorsque vous atteignez ces objectifs, n’oubliez pas de les célébrer!

2. Créer un système de récompense

Les récompenses sont un excellent moyen de vous motiver, surtout si vous trouvez que d’autres conseils sur la motivation n’ont pas fonctionné pour vous. En intégrant les récompenses à votre plan d’activité physique, vous associez l’activité à quelque chose que vous voulez.

Par exemple, si Ian fait une promenade cinq jours par semaine pendant un mois, il s’achètera un cadeau qu’il veut depuis longtemps.

Par exemple, si Eleanor fait tous ses exercices à la maison pendant six mois, elle se récompensera en faisant un voyage pour voir l’océan Atlantique.

Les récompenses peuvent être à court ou à long terme, et elles peuvent être n’importe quoi : un souper à emporter, de nouveaux vêtements ou une heure de télévision. C’est à vous de choisir!

3. Choisir des activités que vous aimez

Vous n’aimerez pas toutes les activités physiques, et c’est tout à fait normal. Beaucoup de gens s’adonnent à des activités qu’ils n’aiment pas parce qu’ils pensent qu’ils doivent le faire pour être en santé, mais ce n’est pas vrai!

Par exemple, si vous n’aimez pas courir, vous n’avez pas à le faire. Il y a beaucoup de façons de vous déplacer. En choisissant des activités que vous aimez, vous serez plus susceptible de faire de l’exercice et de l’aimer.

Par exemple, Jamie se sent bien lorsqu’il s’étire, alors il fait du yoga trois fois par semaine.

Par exemple, Cynthia a essayé de faire des pompes, mais elles ne lui convenaient pas. Elle utilise maintenant des petits poids de poignets.

4.Demander à vos amis ou à votre famille de vous accompagner

Lorsque quelqu’un fait des activités physiques avec vous, c’est un facteur de motivation externe qui peut rendre l’activité physique agréable. Vous pouvez fixer des objectifs ou organiser une compétition amicale et passer du temps de qualité avec eux.

Par exemple, Joanna et sa sœur utilisent Zoom pour faire une série d’exercices ensemble.

Par exemple, Glen et son fils prennent des marches ensemble.

5. Suivre vos progrès

Il peut être décourageant de ne pas voir de progrès quand on fait de l’exercice, car on ne le remarque pas rapidement ou facilement; cela prend du temps.

Une façon de remarquer vos progrès et de rester motivé est de faire le suivi de votre activité physique. Vous pouvez utiliser cet outil téléchargeable de suivi de l’activité physique ou utiliser votre propre système (comme une application sur votre téléphone). Au fil du temps, vous verrez vos progrès : vous pouvez soulever plus de poids, marcher plus loin ou faire quelque chose plus rapidement.

Par exemple, Marcus a commencé à pouvoir marcher 1 kilomètre en 20 minutes. Six mois plus tard, il peut marcher 1 kilomètre en 15 minutes.

Par exemple, Sandra a commencé à soulever un poids de 3 livres et, trois mois plus tard, elle pouvait soulever un poids de 5 livres.

6. Utiliser la musique pour vous motiver

Beaucoup de gens aiment la musique. Elle peut être incroyablement stimulante et influencer l’humeur et l’attitude. En intégrant de la musique à votre activité physique, vous pouvez la rendre plus agréable.

Il n’est pas nécessaire que ce soit de la musique non plus. Certaines personnes aiment regarder la télé ou des films ou écouter des balados pendant qu’elles font de l’exercice.

7. Changer votre définition d’une activité physique réussie

Une activité physique peut rapidement devenir une corvée ou une obligation. Bien qu’il s’agisse d’un élément important d’un mode de vie sain et de la réadaptation, vous ne devriez pas vous punir si vous manquez une séance ou si vous n’atteignez pas un objectif.

Changez plutôt votre perception de la réussite d’une activité physique. Il n’est pas nécessaire que ce soit tout ou rien. Tout exercice est mieux que rien. Et si vous manquez une journée? Ce n’est pas la fin du monde!

8. Planifiez l’activité physique à votre horaire et choisissez un moment où vous avez le plus d’énergie

Beaucoup de gens ont des journées pleines et elles essaient d’intégrer l’activité physique à un horaire déjà chargé. Cela peut entraîner un certain stress et un manque de motivation.

Planifier votre activité physique peut vous aider à en trouver le temps. Vous devriez aussi choisir les moments où vous avez le plus d’énergie : par exemple, le matin après le petit-déjeuner.

Idées d’activités physiques

La définition de l’activité physique est large. Souvenez-vous que toute forme d’exercice physique est meilleure que ne rien faire. Si vous vous inquiétez des formes d’activité auxquelles vous pouvez vous livrer, parlez-en à votre équipe médicale ou de réadaptation. Ils auront des recommandations à vous faire.

Voici quelques exemples d’activité physique :

  • La marche
  • La danse
  • La course
  • La natation
  • Le vélo
  • Les cours de conditionnement physique en ligne
  • Le yoga
  • Les étirements
  • Les poids
  • Les jeux extérieurs comme le balon
  • La corde à sauter
  • Les clubs sportifs communautaires pour le soccer, le basketball, le baseball, etc.
  • Le patinage
  • Le tennis
  • Le nettoyage/le jardinage

Il ne s’agit que d’un petit choix d’activités physiques possibles. N’oubliez pas que l’exercice n’est pas bénéfique que pour votre santé physique – il aide aussi votre santé mentale et émotionnelle. C’est pourquoi il est important de trouver des activités que vous aimez et les inclure dans votre vie quotidienne.

Exercice

De nombreuses personnes peuvent être inquiètes à l’idée de faire de l’exercice après une lésion cérébrale, par peur d’aggraver leurs symptômes. Cependant, si vous commencez lentement et que vous faites vos exercices en toute sécurité et écoutez votre corps, cela peut avoir beaucoup d’avantages pour votre santé cérébrale. C’est la raison pour laquelle de nombreux professionnels de la santé font des recommandations sur l’activité physique dans le cadre d’un plan de rétablissement.

Veuillez noter que vous devriez toujours consulter votre médecin au sujet des exercices qui vous conviennent. Ce ne sont pas tous les exercices ou programmes d’exercices qui seront sécuritaires ou efficaces pour vous.

Avantages de l’exercice après une lésion cérébrale

Améliorer votre humeur

L’exercice régulier qui augmente la fréquence cardiaque peut entraîner la libération de sérotonine et de dopamine, ce qui aide à atténuer les sentiments de dépression [1]. Les endorphines secrétés pendant l’exercice physique sont également associées à une meilleure humeur, ce qui signifie que l’exercice peut en fait vous rendre plus heureu [2].

Soutenir la guérison et la fonction cérébrale

Des études sur les effets de l’exercice sur les survivants de lésions cérébrales ont montré que les personnes ayant subi des lésions cérébrales qui faisaient de l’exercice présentaient moins de symptômes cognitifs, physiques et émotionnels [3]. D’autres études ont démontré que l’exercice physique a également un effet positif sur le fonctionnement cognitif [4,5]. Cela comprend le traitement des pensées et la mémoire. Selon la recherche [6], les facteurs physiologiques de l’exercice qui contribuent à l’amélioration de la cognition comprennent :

  • L’augmentation de la circulation sanguine vers le cerveau
  • Les changements du cerveau liés au comportement cognitif

Soutenir la santé et le bien-être du corps

Pour la majorité des gens, l’exercice vise principalement à améliorer leur santé physique. Différents types d’exercices peuvent renforcer le cœur, les poumons et les muscles, des éléments essentiels d’un mode de vie sain.

L’exercice prend de nombreuses formes – il n’est pas nécessaire d’aller au gym pour être en santé, et il n’est pas nécessaire de faire de l’exercice pendant des heures à la fois. Les avantages pour la santé découlent du fait d’être constamment actif au mieux de vos capacités. La marche ou les étirements peuvent être aussi bénéfiques que les activités exigeantes; tout dépend de ce que votre corps est capable de faire et de ce dont il a besoin.

Défis de l’exercice après une lésion cérébrale

Après une lésion cérébrale, vous pourriez avoir des défis à relever en matière d’exercice :

  • Des changements dans votre capacité physique et votre mobilité
  • Un manque de motivation, d’intérêt ou d’énergie
  • Des symptômes comme la fatigue et les maux de tête qui peuvent avoir une incidence sur vos capacités
  • Un manque d’accès à la réadaptation physique, à un espace d’exercice ou à de l’équipement approprié
  • Du soutien insuffisant

Bien qu’il s’agisse assurément de défis, cela ne signifie pas qu’il vous est impossible de faire de l’exercice. Cela signifie simplement que vous devrez peut-être faire preuve de créativité.

Réadaptation physique

La réadaptation physique (physiothérapie) est l’une des thérapies les plus courantes pour les personnes de toutes capacités. Elle peut être utile pour les personnes atteintes de lésions cérébrales qui ont des problèmes de mobilité, de force, d’équilibre et de conditionnement cardiovasculaire. Un physiothérapeute effectuera une évaluation et travaillera directement avec vous pour élaborer un plan de traitement fondé sur vos défis et vos objectifs spécifiques. Le plan de traitement consistera en grande partie en exercices ou en mouvements physiques adaptés à vos besoins afin que vous puissiez les reproduire à la maison. Il peut être recommandé que vous continuiez les exercices à la maison au mieux de vos capacités, seul ou avecl’aide d’une autre personne.

Il y a des cabinets de physiothérapie privés et publics, et vous pouvez être couvert pour une partie des coûts par votre régime d’assurance provincial ou territorial, un régime d’assurance privé ou un régime d’assurance-automobile (selon la cause de votre blessure et le type de couverture).

Types d’exercices

Exercice aérobique

L’exercice aérobique, ou cardio, inclut tout type d’exercice qui renforce le système cardiovasculaire (votre cœur et vos poumons) [7]. Les types d’exercices aérobiques comprennent la marche, la course, le vélo ou la natation. Les exercices aérobiques sont conçus pour augmenter votre fréquence cardiaque et sont effectués de façon constante pendant de plus longues périodes.

Une étude de 12 semaines sur les effets de l’exercice aérobique sur les symptômes de dépression chez les personnes ayant subi une lésion cérébrale a révélé que les participants avaient une meilleure estime de soi, une meilleure fonction cardiovasculaire et moins de symptômes de dépression [8].

L’exercice aérobique est souvent lié à une meilleure santé cardiaque, mais il a aussi des effets considérables sur la santé du corps et du cerveau. Consultez votre médecin pour vous assurer que vous comprenez ce que vous pouvez faire en toute sécurité. Par exemple, vous ne pouvez peut-être pas courir, mais vous pouvez marcher.

Si vous avez besoin d’un soutien supplémentaire pour votre exercice aérobique, il y a des appareils fonctionnels de mobilité qui pourraient vous être utiles..

Exercices de force et de conditionnement

Pour les personnes souffrant de faiblesse musculaire, les exercices de force et de conditionnement peuvent être incroyablement bénéfiques. Ces exercices comprennent l’entraînement par résistance, incluant l’utilisation du poids corporel ou des poids libres.

La clé de la force et de l’endurance, c’est la patience. On ne veut pas se pousser trop fort ou trop vite. Travailler avec un physiothérapeute ou un ergothérapeute dans le cadre d’un programme de rétablissement peut être bénéfique et vous aider à progresser en toute sécurité.

Exercices sur l’amplitude des mouvements

Les exercices d’amplitude des mouvements  sont aussi être appelés exercices de flexibilité et de mobilité. Selon les effets physiques de votre blessure, vous pourriez avoir des problèmes musculaires ou articulaires. L’objectif de ces exercices est d’accroître la flexibilité musculaire et la mobilité des articulations. Avec du temps et de la patience, ces types d’exercices peuvent vous aider à bouger plus facilement (lever les bras ou plier les jambes, par exemple).

Exercices d’équilibre

De nombreuses personnes ont de la difficulté à maintenir leur équilibre après une lésion cérébrale. L’équilibre est la capacité de rester centré. Des exercices précis peuvent vous aider à travailler sur votre équilibre et à vous sentir plus ferme tout au long de votre journée.

Rappelez-vous – tout exercice est un processus graduel. Vous vous sentez peut-être bien un jour, mais pas aussi bien le lendemain. Et c’est tout à fait normal – l’important est d’y aller lentement et de ne pas vous décourager.

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