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Anévrismes cérébraux

Un anévrisme cérébral est un gonflement dans une partie faible d’une artère, qui présente un risque de fuite ou de rupture. Une artère enflée exerce de la pression sur le tissu cérébral ou les nerfs, selon l’endroit où elle se trouve. Si elle éclate – ou s’il y a des hémorragies – le sang se répand dans le tissu entre le cerveau et le crâne. Cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral hémorragique, des lésions cérébrales ou, plus rarement, la mort.

Causes des anévrismes cérébraux

Les causes et les facteurs de risque des anévrismes cérébraux incluent :

  • L’âge – les personnes âgées sont plus susceptibles de développer des anévrismes
  • La consommation excessive d’alcool ou de drogues
  • Les antécédents familiaux/les facteurs génétiques
  • Le sexe – les femmes sont plus susceptibles de développer des anévrismes
  • La tension artérielle élevée
  • Des anévrismes passés
  • Le tabagisme

Les anévrismes peuvent apparaître après un traumatisme crânien ou une infection, mais ces causes ne sont pas aussi courantes.

Symptômes de l’anévrisme cérébral

Dans bien des cas, il n’y a pas de symptômes visibles d’un anévrisme, mais lorsque les symptômes apparaissent, c’est parce que l’anévrisme cérébral a éclaté. Les symptômes apparaîtront soudainement. Il faut appeler les services d’urgence au 9-1-1 immédiatement. Cela est nécessaire car il se peut que les premiers intervenants aient à prendre des mesures rapides pour sauver la vie de la personne affectée. Les symptômes d’un anévrisme comprennent:

  • Des maux de tête soudains et graves
  • Une vision floue
  • Des changements de discours
  • De la douleur au cou
  • Des nausées
  • De la sensibilité à la lumière
  • L’évanouissement
  • Des crises d’épilepsie

Traitement des anévrismes cérébraux et rétablissement

Un anévrisme cérébral intact (sans rupture) est normalement constaté au cours de tests/dépistages indépendants. Un anévrisme cérébral rompu sera diagnostiqué au moyen de scans informatisés et de tests de coloration. Une fois qu’une lésion cérébrale à rupture est diagnostiquée, il existe plusieurs options de traitement. Les médecins recommanderont celui qui convient le mieux à votre situation en fonction de facteurs comme l’âge, l’emplacement et la gravité de l’anévrisme. Ces options de traitement comprennent :

  • La chirurgie ouverte qui permet au chirurgien de placer un clip autour de la base de l’anévrisme, empêchant le sang d’y pénétrer
  • La chirurgie endovasculaire, qui a lieu dans les vaisseaux sanguins. C’est une chirurgie de plus petite échelle, une manière moins invasive d’implanter des dérivations ou des rouleaux.

Les médecins peuvent aussi recommander l’attente, l’observation et la surveillance de l’anévrisme.

S’adapter aux changements après un anévrisme cérébral

Un anévrisme cérébral peut avoir divers effets selon la quantité de sang qu’il contient et les dommages qu’il cause au tissu cérébral ou à d’autres artères. Il peut y avoir des changements aux capacités cognitives et physiques, à la vision, à l’équilibre, et plus encore. Il est important de garder à l’esprit que le traitement de l’anévrisme cérébral n’en inversera pas les effets.

Ainsi, une fois en convalescence, vous devrez peut-être apprendre de nouvelles façons d’accomplir les activités de la vie quotidienne.

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Lésion cérébrale non traumatique’

Une lésion cérébrale acquise désigne tout dommage au cerveau qui survient après la naissance et qui n’est pas lié à une maladie congénitale ou dégénérative. Il y a deux types de lésions cérébrales acquises : non traumatiques et traumatiques.

Cette section aborde les sujets suivants:

Les lésions cérébrales acquises non traumatiques

Les lésions cérébrales acquises non traumatiques sont causées par un facteur interne ou par une substance introduite dans le corps qui endommage les tissus cérébraux.
Cela comprend :

Les lésions cérébrales acquises ont des répercussions sur tous les aspects de la vie. Cela comprend des changements au niveau de l’autonomie, des capacités, du travail et des relations avec la famille, les amis et les aidants naturels. Puisque les lésions cérébrales se manifestent différemment d’une personne à l’autre et que le rétablissement dépend de plusieurs facteurs, il est souvent difficile de savoir quels en seront les effets comportementaux, cognitifs, physiques ou émotionnels à long terme.

On peut classer les effets des lésions cérébrales dans plusieurs catégories [1]:

Changements de comportement : La façon dont une personne agit ou prend des décisions peut changer après une lésion cérébrale. Les changements de comportement incluent l’adoption d’un comportement à risque ou impulsif, la difficulté à entretenir des relations sociales ou professionnelles et l’isolement. Ces changements peuvent être stressants et même poser des risques de sécurité. Les équipes de réadaptation et les équipes médicales seront en mesure de fournir des conseils pratiques sur le comportement après une lésion cérébrale.

Changements cognitifs: Il s’agit de la manière dont le cerveau apprend, traite l’information, forme des souvenirs et prend des décisions. Les défis des changements cognitifs touchent la communication, la concentration, la lecture et l’écriture, la prise de décisions et la mémorisation.

Changements émotionnels: À la suite d’une lésion cérébrale, une personne peut éprouver des émotions nouvelles ou différentes, y compris la dépression, l’anxiété et/ou la colère. Il est difficile de s’adapter aux changements émotionnels, et c’est pourquoi il est important d’avoir un système de soutien composé de membres de la famille, d’amis et de professionnels de la santé.

Changements physiques: Parfois, les lésions cérébrales peuvent avoir des effets physiques : des problèmes de mobilité, des maux de tête, de la fatigue, de la douleur et des changements sensoriels.

Les défis du pronostic

Le pronostic est la trajectoire probable d’une maladie ou d’une blessure. Dans le cas d’une lésion cérébrale acquise, le pronostic est censé donner la meilleure estimation des effets et du rétablissement. Chaque lésion cérébrale acquise est différente, et de nombreux facteurs en affectent le pronostic de rétablissement.

Le pronostic est affecté par les facteurs suivants:

  • La gravité de la blessure
  • Des blessures antérieures et des conditions existantes
  • L’accès au traitement
  • L’âge
  • L’endroit du cerveau ayant subi la blessure

La recherche montre qu’il n’y a pas de système ou d’ensemble de variables qui puissent prédire avec précision les résultats pour un seul patient [2]. Il n’y a pas d’échéancier précis pour le rétablissement – cela est différent pour chacun. Les médecins mettront à jour leur pronostic et indiqueront les prochaines étapes, au fur et à mesure que le rétablissement progresse.

Cette section de notre site web porte sur les types de changements que vous pourriez vivre, des conseils de gestion et des renseignements sur les types d’outils et de services qui peuvent vous aider, vous et votre famille, à vivre avec une lésion cérébrale.

Ressources

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